Симптомы пиелонефрита

Это воспалительный процесс, охватывающий чашечно–лоханочную систему, интерстициальную ткань и почечные канальцы с последующим поражением сосудов и клубочков.

Способствующие факторы развития: сахарный диабет, нехватка калия в организме, подагра, употребление анальгетиков, воспалительные очаги, аллергия, переохлождение.

Различают Пиелонефрит

Острый пиелонефрит:

Развивается в результате инфекции (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк), при нарушении во время урологической операции асептики. Симптомы пиелонефрита: озноб, повышается температура тела, общее недомогание, вялость слабость. Важным симптомом является боль в пояснице, положительный симптом Пастернацкого, частое болезненное мочеиспускание. В крови выраженный лейкоцитоз, в моче пиурия, гематурия, на УЗИ видно увеличение размеров почки. У людей пожилого возраста нередко заболевание протекает в скрытой форме без температуры и озноба.

Осложнения при остром пилонефрите: паранефрит, поддиафрагмальный абсцесс, почечная недостаточность, бактериемический шок, перитонит.

Лечение при остром пилонефрите: постельный режим, минеральная вода в большом количестве, постановка грелок. При болях дают антиспастические препараты (папаверин, экстракт белладонны). Антибактериальная терапия. Сульфаниламидные препараты( бисептол) и нитрофураны (фурагин, фуразолидон).

Хронический пиелонефрит:

Хронический, является осложнением острого. Выделяют пять клинических форм: латентная (утомляемость, понижение аппетита, похудание, субфебрильная температура), гипертоническая (изменения глазного дна  и мочи), рецидивирующая (происходит переменное чередования обострения и ремиссии, боли в поясничной области, дизурия, признаки интоксикации и повышение температуры, развивается хроническая почечная недостаточность), анемическая (симптомы анемии гипохромного характера), гематурическая ( клинические проявления скудные). При проведении диагностики в крови – сильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, анемия; в моче – лейкоцитоурия, понижение плотности, цилиндрурия; на УЗИ – ассиметричные изменения в почках.

Лечение хронического пилонефрита:

постельный режим, соблюдение диеты ( не употреблять острое, соленое, жирное, крепкий кофе и чай, можно арбузы, дыни, тыкву), этиотропная терапия, антибиотики, фторхинолоны, уроантисептики, физиотерапия, УФО крови, плазмоферез, санаторное лечение.


Самые интересные новости: