Большим разнообразием характеризуются симптомы при аппендиците - воспалительном поражении червеобразного отростка. Данная патология является самой распространенной среди хирургических болезней органов брюшной полости.
В зависимости от характера воспаления аппендицит классифицируют на острый и хронический.
Первым признаком, указывающим на острый аппендицит, является боль постоянного и умеренного характера. Как правило, боль изначально не имеет четких локализаций и простирается над всей поверхностью живота, продолжительностью в среднем до шести часов. Но в последующем происходит так называемая миграция – боль перемещается в правую подвздошную область, место локализации аппендикса. Резкое усиление болей является неблагоприятным знаком, свидетельствует об эмпиеме.
Характерным является отсутствия аппетита, тошнота и рвота. Рвота чаще бывает однократной. О развивающемся перитоните свидетельствует наличие в рвоте желчи, а также задержка стула, которая является результатом пареза кишечника. Запор иногда воспринимается ложной причиной болезни, при которой пациент не задумывается о наличии аппендицита.
При пальпации отмечается напряжение и болезненность мышц брюшного пресса, что является проявлением защитной реакции организма. Характерна также выраженность симптомов раздражения брюшного пресса (симптом Щеткина - Блюмберга) и поколачивания (Раздольского). Выраженность напряжения мышц брюшного пресса бывает разной. Например, у лиц пожилого возраста она является минимальной.
Дополнительными симптомами является:
- Симптом Ситковского, который заключается в усиление болезненности при положении на левом боку,
- Симптом Образцова – при поднятии выпрямленной ноги происходит усиление болей,
- Симптом Воскресенского – при пальпации живота через натянутую рубашку происходит усиление боли в правой подвздошной области.
Таким образом, зная симптомы при аппендиците, можно использовать их для своевременной постановки диагноза, так как лечение начинать нужно срочно и без промедлений.