Повреждение или изменение тканей организма под патологическим действием высокой температуры или химических веществ (некоторые щелочи, кислоты и т.д.), называется ожогом. Ожоги считаются одними из самых распространенных травм во всем мире. В медицине даже существует отдельный раздел, изучающий ожоги, способы их лечения по степеням – комбустиология. Выделяют несколько степеней ожогов:
- Вследствие действия повреждающего агента образование покраснения кожи;
- Образование на поверхности кожи пузырей;
- Полное омертвение всей толщи кожи;
- Повреждение более глубоких слоев тканей, их обугливание.
Полная картина лечения и определения степени тяжести зависит от распространенности ожога, масштабах поражения. Основной главной помощью непосредственно после ожога – это прекращение действия поражающего фактора.
Выделяют несколько особых типов ожогов:
Лучевые (солнечные, рентгеновские и т.д.) и вследствие поражения электричеством.
- Первая степень - самая легкая. Повреждается верхний слой ороговевающий эпителий. Затем появляется зуд и небольшое покраснение. Через несколько дней эпителий слущивается и на его месте формируется новый, следов ожога не остается.
- Вторая степень – поражение до росткового слоя эпителия. К покраснению добавляются пузыри с серозным содержимым. Заживление через 2 недели.
- Третья степень – Повреждение эпидермиса и дермы. Выделяют А степень – неполное повреждение дермы, большие пузыри с серозно-гемморагическим содержимым. Возможно самостоятельное заживление, с учетом отсутствия дополнительной инфекции. В степень – уничтожение слоев до ПЖК.
- Четвертая степень – полная гибель тканей до обугливания мышц и костей.
В зависимости от степени выделяют разные методы лечения ожогов. Чем отличается лечение ожогов третьей степени? Ожоги 3 степени характеризуются появлением струпа коричневого цвета, эта степень всегда требует оперативного лечения. Методы лечения:
- Удаление повреждающего агента и снятие горячей одежды, без занесения инфекции в раневую поверхность. Предупреждение ожогового шока, для этого вводят обезболивающие препараты (промедол, морфин и др.). При отсутствие препаратов дают пострадавшему водку, спирт, горячий крепкий чай или кофе.
- Закрытие ожоговой поверхности стерильной повязкой, смоченной раствором марганцовки, спиртом, водкой. Бинт должен быть стерильным или можно использовать чистую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом.
- Больной при доставке в больницу должен быть тепло укрыт.
- В больнице делают первичную хирургическую обработку, удаление поврежденного эпидермиса.
- Лечение закрытое и открытое. Но при массивных ожогах 3 степени нередко требуется трансплантация кожи. Дальнейшее лечение зависит от состояния больного. Обычно кожу для пересадки извлекают на наружней поверхности бедра.