Женские грибковые заболевания

Содержание:

• Причины урогенитального кандидоза
• Симптомы грибкового заболевания половых органов
• Диагностика женских грибковых заболеваний и их лечение

Причины урогенитального кандидоза

Почти половину из всех инфекционных поражений женских половых органов занимают грибковые заболевания. Основной причиной болезни являются дрожжеподобные грибы рода Candida, представляющие собой условно-патогенные микроорганизмы, населяющие человеческий организм в обычных условиях. Существует более ста видов этого гриба, но ведущая роль принадлежит Candida albicans. Наиболее часто грибы поражают наружные половые органы (кандидозный вульвовагинит), мочеиспускательный канал (кандидозный уретрит), либо и то, и другое, приводя к урогенитальному кандидозу.

В организме дрожжевые грибы существуют в различных формах. В обычном гинекологическом мазке из влагалища кандиды могут высеваться в виде почкующихся клеток и псевдомицелия. Последний является патогенной формой гриба, агрессивной по отношению к здоровым клеткам, обладает высокой повреждающей активностью и при ее наличии ставится диагноз «кандидоз».

Значительную роль в переходе одной формы гриба в другую играет дисбиоз влагалища, в развитии которого участвует очень большое количество факторов:

1. Механические (повреждения слизистой, оперативные вмешательства на половых органах, роды, насильственные половые контакты);
2. Химические (частые спринцевания, в том числе растворами антисептиков, прием антибиотиков, гормональных препаратов);
3. Физические (условия повышенной влажности и температуры, например, поход в баню может спровоцировать обострение молочницы);
4. Внутренние (изменения гормонального фона особенного половых гормонов, иммунодефицитные состояния, тяжелые заболевания с нарушением обмена веществ, послеоперационные состояния и все заболевания, подавляющие защитные силы организма).

Кром этого кандидоз половых органов относится к заболеваниям передающимся половым путем, так как возможно инфицирование от сексуального партнера – больного или носителя.

Симптомы грибкового заболевания половых органов

Выделяют следующие формы мочеполового кандидоза:

1. Острый урогенитальный кандидоз;
2. Хронический урогенитальный кандидоз;
3. Кандидоносительство.

При острой форме кандидоза клинические проявления наиболее выражены. При вульвовагините беспокоят обильные выделения из влагалища молочно-белого цвета, творожистой консистенции со слегка кисловатым запахом. Наблюдаются симптомы воспаления наружных половых органов: покраснение, зуд, жжение, повышенная чувствительность кожи половых губ, их синюшный оттенок, возможны мелкопузырчатые высыпания. Между малыми половыми губами скапливаются беловато-желтые крошковатые пленки, которые легко снимаются и оставляют под собой ярко-красную неэрозивную поверхность. Усиление зуда наблюдается после тепловых процедур, перед наступлением менструации, после полового акта. Половой акт часто болезненный.

Во время месячных и в первой половине менструального цикла проявления кандидоза обычно стихают, что связано с изменением гормонального фона. При грибковом поражении мочеиспускательного канала присоединяются симптомы острого уретрита: рези при мочеиспускании, частые позывы, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота. У ослабленных больных кандидозное поражение может распространяться на паховые складки и область заднего прохода.

При переходе кандидоза в хроническую форму (течение более 2-х месяцев) клинические проявления постепенно затухают и могут даже полностью отсутствовать. Кандидоносительство обычно никак не проявляется и выявляется только при осмотре гинеколога и специфическими анализами.

Диагностика женских грибковых заболеваний и их лечение

Диагноз урогенитального кандидоза ставится на основании специальных лабораторных исследований. Во внимание принимаются наличие клинических проявлений, подтвержденных микроскопическим обнаружением грибов рода Candida с преобладанием патогенных форм. Существует микробиологический метод лабораторного исследования - культуральный посев с подсчетом колоний грибов. Также существуют различные серологические, иммунологические, иммуноферментные методы, основанные на определении антител к возбудителю либо выявлении ДНК самого возбудителя.

При лечении острого мочеполового кандидоза чаще всего используют местные противогрибковые средства:

1. Дифлюкан,
2. Дифлюзол,
3. Ливарол.

Для лечения хронических форм кандидоза обычно сочетают местное лечение с системными антимикотиками:

1. Флуконазол,
2. Кетоконазол.

Необходимо провести ликвидацию причин заболевания:

1. Лечение кишечного дисбиоза,
2. Обязательное обследование,
3. Лечение полового партнера,
4. Нормализация обмена веществ,
5. Гормонального фона,
6. Коррекция иммунного статуса.