Что такое дисфагия: причины возникновения и лечение

Дисфагия – это симптом, сопровождающий многие заболевания, а не самостоятельное заболевание. При дисфагии нарушается функция глотания.

Виды дисфагии

1. Истинная дисфагия, при которой происходит именно затруднение акта глотания (продвижения пищи к желудку). Она характеризуется поражением нервных центров, которые управляют актом глотания. В итоге, пища при попытке ее проглотить попадает не в желудок, а в дыхательные пути, что вызывает их спазм, сопровождающийся кашлем и состояния удушья.
2. Функциональная дисфагия, при которой возникают нарушения нервной системы функционального характера. Это могут быть различные неврозы, истерические состояния или просто повышенная возбудимость нервной системы. Тогда в горле появляется так называемый «истерический комок», что вызывает боль при глотании.
3. Органическая дисфагия, при которой человек страдает заболеваниями, препятствующими прохождению пищи. Это наиболее частый вид дисфагии.

Какие заболевания приводят к появлению органической дисфагии?

1. Рефлюкс – эзофагит. Это заболевание связано с попаданием содержимого желудка в пищевод и раздражением его слизистой. При этом возникает жжение в горле (изжога), отрыжка, боль в грудной клетке (ее можно спутать с сердечными загрудинными болями), ощущение застревания пищи в горле, покалывание в горле. Основной причиной рефлюкс – эзофагита является грыжа диафрагмы в области пищеводного отверстия. Болезнь начинают лечить консервативно, а при неэффективности применяют оперативное вмешательство.
2. Эзофагит лекарственного происхождения.
3. Лучевое поражение пищевода.
4. Рубцовая деформация пищевода, чаще всего, возникающая при химических ожогах (кислотами и щелочами).
5. Опухоли пищевода (например, карцинома или рак пищевода, доброкачественные новообразования). Для карциномы характерно появление затруднений при глотании сначала пищи имеющей твердую консистенцию, а затем и жидкой пищи. Характерны частые срыгивания, слюноотделение, слабость, резкая потеря веса. К факторам риска возникновения рака пищевода относят: лучевое воздействие, контактирование с канцерогенными веществами, алкоголь, курение, раздражение слизистой пищевода очень горячей или острой пищей.
6. Нарушение моторики пищевода (например при ахалазии). Ахалазия характеризуется неспособностью нижнего сфинктера пищевода расслабляться при глотании. Это приводит к расширению пищевода. Причины ахалазии могут быть следующими: стрессы, нехватка витамина В1, прием очень холодной пищи или жидкости. Основными симптомами ахалазии является затруднение при глотании пищи, боли за грудиной, частые срыгивания. Лечение ахалазии начинают с консервативных методов, в случае неэффективности которых, показана инвазивная манипуляция (расширение пищевода в нижних отделах)
7. Пищеводные дивертикулы. Они выглядят как выпячивания стенки в виде небольшого мешочка. Дивертикулы обычно множественные. Их образование связано с повышением давления в пищеводе и наличием у человека податливых стенок пищевода. При образовании дивертикулов в верхней части пищевода, появляется кашель; чувство, что в горле находится какой – либо инородный предмет; покалывания в горле, боли при акте глотания. Дивертикулы удаляют хирургическим путем или лечат консервативно.
8. Инфекционное поражение пищевода при ВИЧ – инфекции, герпесе, поражении грибками.
9. Инфекционные заболевания горла (ангина, паратонзиллярный абсцесс, фарингит).
10. Увеличение щитовидной железы (острый или хронический тиреоидит).
11. Сдавление пищевода увеличенными по разным причинам лимфатическими узлами.
12. Бешенство, ботулизм, энцефалит и другие болезни, приводящие к параличу глоточных мышц.
13. Последствие операционных вмешательств на пищеводе.

Иногда, причиной нарушения прохождения пищи в желудок является не дисфагия, а другие причины. Это, например, образование в горле пищевых пробок. Их образование связано с особенностями строения миндалин. Они состоят из пустот (крипт), благодаря которым увеличивается поверхность миндалин. Крипты открываются в полость рта специальными отверстиями – лакунами.

Число лакун может быть разным (от одной до десяти). При приеме пищи, кусочки могут застревать в лакунах и при осмотре своего горла в зеркале можно увидеть комочки пищи. Они и называются пробками. При этом возникает ощущение, что пища застряла в горле и ощущение першения в горле.

Некоторые пациенты сами вытаскивают такие пробки с помощью бинта намотанного на палец. В клиниках промывают лакуны фурацилином и другими антисептиками. Можно попробовать прополоскать горло раствором соды с солью и йодом или настойкой ромашки. Если пробки расположены поверхностно, то они легко отходят.

Дисфагия – это состояние, при котором человек имеет затруднения при глотании пищи и жидкости. Это расстройство может затронуть различные аспекты процесса глотания, от начала до конца, и быть вызвано различными причинами.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения дисфагии является раздражение или повреждение мышц и нервов, отвечающих за работу глотки и пищевода. Такие повреждения могут быть вызваны различными факторами, включая травму, инфекцию, инфаркт, раковые опухоли или неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона или инсульт. Другими причинами могут быть строительные дефекты или аномалии, такие как ахалазия, позиционные нарушения, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или сужение пищевода.

В некоторых случаях дисфагия может быть обусловлена психологическими или эмоциональными проблемами, такими как стресс, тревожность или депрессия, которые могут привести к изменению восприятия глотания и неблагоприятно повлиять на процесс. Однако, в большинстве случаев дисфагия связана с физическими причинами, и поэтому требуется диагностирование и лечение соответствующими специалистами, такими как гастроэнтерологи, неврологи и оториноларингологи.

Дисфагия: характеристика и проявления

Одной из основных причин дисфагии является нарушение функций мышц глотки, гортани и пищевода. Это может быть связано с возрастными изменениями, такими как мышечная слабость или ухудшение эластичности тканей, а также с травмами или заболеваниями, например инсультом, миастенией, раком гортани или пищевода.

Симптомы дисфагии могут быть разнообразными. Пациенты могут жаловаться на боль или дискомфорт при глотании, ощущение застревания пищи в горле или в пищеводе, частое попадание пищи или жидкости в дыхательные пути, чувство стеснения в груди или давления. Затруднение глотания может привести к проблемам с питанием и общением, а также к повышенному риску развития респираторных инфекций и пневмонии.

Для диагностики дисфагии может быть проведено медицинское обследование, которое может включать рентгенографию пищевода, компьютерную томографию или эндоскопию. На основе результатов обследования будет определена причина дисфагии и выбрана соответствующая терапия.

Комплексное лечение дисфагии

Лечение дисфагии может включать несколько аспектов и зависит от причины и тяжести заболевания. Основные методы лечения включают медикаментозную терапию, физическую реабилитацию и изменение режима питания.

Лекарственные препараты могут быть направлены на снижение воспаления, снятие спазма или боли, а также на улучшение мышечного тонуса. Физическая реабилитация, включающая специальные упражнения и массаж мышц глотки, может помочь восстановить и укрепить их функции.

Изменение режима питания может включать мягкую или жидкую диету, избегание твердых или острых продуктов, а также употребление пищи в небольших порциях и медленном темпе. В некоторых случаях может потребоваться использование специальных приспособлений, таких как трубка для питания через нос или желудочный зонд.

Важно помнить, что самодиагностика и самолечение дисфагии могут быть опасными. Если у вас есть подозрения на нарушение глотания или другие проблемы с пищеварительной системой, обратитесь к врачу для диагностики и назначения подходящей терапии.

Дисфагия - это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и комплексного подхода к лечению. Своевременная диагностика и адекватная терапия могут значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить возможные осложнения.

Что такое дисфагия и как она проявляется?

Одним из основных симптомов дисфагии является ощущение затрудненного прохождения пищи или жидкости по глотке или пищеводу. Люди с дисфагией могут испытывать боль или дискомфорт при глотании. Они также могут часто поглатывать, кашлять или задыхаться во время еды или питья.

Важно отметить, что дисфагия может быть как временным, так и хроническим состоянием. Временная дисфагия может быть вызвана, например, воспалением шейки желудка или гриппом. В таких случаях симптомы обычно проходят после излечения основного заболевания. Хроническая дисфагия, с другой стороны, может быть признаком более серьезных проблем, таких как рак пищевода или нейрологические расстройства.

Чтобы диагностировать дисфагию, врач может назначить различные тесты, такие как рентгенография, эндоскопия или манометрия пищевода. Лечение дисфагии будет зависеть от ее причины и может включать изменение диеты, физическую терапию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

В целом, дисфагия является серьезным состоянием, которое может привести к потенциально опасным осложнениям, таким как асфиксия или дегидратация. Поэтому важно обратиться к врачу, если у вас возникают затруднения при глотании или другие симптомы дисфагии.

Где проявляется дисфагия и почему она возникает?

Дисфагия может проявляться в разных местах пищеварительного тракта, начиная от горла и заканчивая желудком. Она может быть обусловлена различными причинами, включая физические и функциональные нарушения.

Вот некоторые из основных мест, где может проявиться дисфагия:

• Горло: Дисфагия может быть вызвана проблемами с глотанием, такими как дефекты съедобного пузыря или сокращение мышц глотки. Это может быть обусловлено различными причинами, включая инфекции, опухоли или травмы горла.
• Пищевод: Дисфагия в пищеводе может быть вызвана различными проблемами, такими как сужение пищевода (стеноз) или образование рубцовой ткани. Это может быть следствием гастроэзофагеального рефлюкса, ахалазии или опухолей пищевода.
• Желудок: Дисфагия, связанная с желудком, может быть вызвана проблемами в самом желудке или связанными органами, такими как пищевод или двенадцатиперстная кишка. Это может быть обусловлено язвами, опухолями или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения дисфагии могут быть разнообразными, их важно определить для точной диагностики и назначения соответствующего лечения. Это могут быть инфекции, воспалительные заболевания, опухоли, аномалии развития или повреждения органов пищеварительной системы.

В некоторых случаях факторы риска, такие как старение, наличие других хронических заболеваний, использование некоторых лекарственных препаратов или неправильное питание, могут способствовать развитию дисфагии.

Причины дисфагии: структурные и функциональные

Дисфагия, или нарушение глотания, может быть вызвана разными причинами, включая как структурные, так и функциональные нарушения. Различные аномалии и заболевания органов пищеварительной системы могут привести к нарушению процесса глотания.

Структурные причины дисфагии

Структурные причины дисфагии связаны с аномалиями или повреждениями структур, отвечающих за прохождение пищи. Некоторые из наиболее распространенных структурных причин дисфагии включают:

• Стеноз пищевода, при котором пищевод сужается, затрудняя прохождение пищи.
• Появление опухолей или новообразований, которые могут препятствовать нормальному функционированию пищевода или смежных органов.
• Приобретенные аномалии, такие как пищеводное грыжи или паховые грыжи, которые могут вызывать сдавление или сужение пищевода.
• Врожденные аномалии органов пищеварительной системы, такие как атрезия пищевода или гипоплазия пищевода, при которых пищевод не развивается правильно.

Функциональные причины дисфагии

Функциональные причины дисфагии связаны с нарушениями нормальной работы мышц, ответственных за процесс глотания. Эти нарушения могут быть вызваны различными заболеваниями или состояниями, включая:

1. Ахалазию пищевода, которая характеризуется неправильной работой сфинктера на границе пищевода и желудка, препятствующей нормальному прохождению пищи.
2. Глотательный рефлюкс, при котором содержимое желудка возвращается в пищевод, вызывая раздражение и нарушение нормального движения пищи.
3. Миастению, нейромышечное заболевание, при котором мышцы ослаблены и не способны справляться с процессом глотания.
4. Неврологические заболевания, такие как инсульт или болезнь Паркинсона, которые могут влиять на нормальную работу мышц, участвующих в глотании.

И хотя причины дисфагии могут быть разнообразными, важно обратиться к врачу для определения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Установление точной причины дисфагии позволяет избежать осложнений и наиболее эффективно управлять этим состоянием.

Какие структурные причины могут вызывать дисфагию?

Другой структурной причиной дисфагии может быть ахалазия, характеризующаяся нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера. В результате этого снижается перистальтика (проводящая способность) пищевода и затруднено прохождение пищи.

Патологические изменения слизистой оболочки пищевода, такие как язвы или эрозии, также могут являться причиной дисфагии. Они могут возникать в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда кислая желудочная секреция постоянно повреждает слизистую оболочку пищевода.

Кроме того, аномалии развития пищевода, например, атрезия пищевода или его неправильное соединение с желудком, также могут быть причиной дисфагии. Эти аномалии обычно наблюдаются у новорожденных и требуют срочного хирургического вмешательства.

Какие функциональные причины могут привести к дисфагии?

Функциональные причины дисфагии могут быть связаны с нарушением нервных сигналов, контролирующих глотание, или с ослабленной мышечной координацией. Вот некоторые из функциональных причин дисфагии:

• Ахалазия пищевода: это редкое заболевание, при котором мышцы нижнего сфинктера пищевода (сфинктера, который разделяет пищевод и желудок) не расслабляются должным образом, что может приводить к затруднениям при прохождении пищи.
• Синдром Дисфагии с привязанностью к аране: это наследственное заболевание, при котором нервные пути, контролирующие движения глотания, развиваются неправильно. Это может приводить к затруднениям при глотании еды и жидкости.
• Атония пищевода: это состояние, когда мышцы пищевода ослаблены и не сжимаются должным образом, чтобы перекачивать пищу в желудок. Это может приводить к затруднениям при глотании и ощущению застревания пищи в пищеводе.
• Нефункциональное горло: это редкое заболевание, при котором глотание усложнено из-за нескоординированности мышц глотки и гортани. Это может приводить к проблемам с перевариванием пищи и проникновением пищи в дыхательные пути.

Это лишь некоторые из возможных функциональных причин дисфагии. Большинство из этих проблем требуют медицинского вмешательства и применения специальных методов диагностики и лечения. Если у вас есть затруднения с глотанием, рекомендуется обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения.

Вопрос-ответ: