Эпидермофитии или дерматомикозы – в чем разница?

Содержание:

• Классификация дерматомикозов
• Принципы лечения грибковых заболеваний кожи
• Профилактика дерматомикозов

Дерматомикозы поражают кожу в пределах толщи эпидермиса и способны проникать в ее придатки, содержащие кератин. Вызываются грибками дерматофитами. Дерматомикозы очень заразны и передаются от человека или больного животного к человеку, а также при пользовании общими предметами обихода, при посещении бань, бассейнов, саун, фитнес-центров и других мест, где принято ходить босиком. Кроме того, повышенная влажность и температура в таких местах, а также не всегда удовлетворительное санитарное состояние способствуют заражению и распространению инфекции.

Чаще всего поражения кожи и придатков обусловлены проникновением и размножением плесневых грибков. Из дрожжеподобных вызывать заболевания способны только грибы рода Candida. О том, какие бывают грибки, поражающие кожу можно судить по следующей их классификации:

1. Trichophyton. Множество грибков данного рода патогенно для человека и некоторых видов животных. Наиболее часто вызывают такие грибковые заболевания, как трихофития и некоторые виды микроспории. Поражабт только волосы и кожу, преимущественно головы.
2. Microsporum. Грибки этого рода распространены в природе повсеместно, поражают кожу и шерсть домашних животных. Чаще всего вызывают заболевания среди детского населения, взрослые болеют очень редко. Также как и Трихофитоны не склонны к паразитированию на ногтевых пластинах и вызывают поражение кожи и волос.
3. Epidermophyton. Единственный представитель, патогенный для человека – Epidermophyton floccosum. Вызывает поражение гладкой кожи, крупных складок и наиболее часто является причиной онихомикозов.
4. Candida. Представитель дрожжеподобных грибов, способный поражать практически любые органы и ткани организма. Нередко становится причиной специфического заболевания – молочницы, может вызывать кандидозы гладкой кожи, ногтей и кандидозные паронихии.
5. Недерматофитные плесневые грибы. Различные виды грибков рода Aspergillus, Alternaria, Penicillium, Fusarium могут приводить к заболеваниям кожи и глубже лежащих тканей. Это всегда оппортунистические инфекции, связанные с нарушением иммунного ответа.

Основные клинические проявления и симптомы связаны с реакцией организма на грибковую инфекцию и воспалительными изменениями в эпидермисе, собственно дерме и волосяных фолликулах. Продукты жизнедеятельности грибков, называющиеся факторами адгезии и патогенности, запускают реакцию с выделением провоспалительных медиаторов, в результате чего образуются очаги острого воспаления, а проникновение антигенов грибков вглубь эпидермиса становится причиной иммунного ответа с развитием гиперчувствительности замедленного типа.

Классификация дерматомикозов

В зависимости от локализации грибкового поражения и вида возбудителя, дерматомикозы подразделяются на следующие группы:

1. Эпидермофития. Высоко контактное заболевание с поражением гладкой кожи в области крупных складок, межпальцевых промежутков, стоп и ладоней с распространением на ногтевые пластины. В зависимости от этого выделяют:
    
2. Эпидермофитию стоп и онихомикоз;
3. Паховую эпидермофитию.
4. Руброфития (рубромикоз). Чаще всего это хроническое заболевание кожи и ногтей грибковой природы, причиной которого является красный трихофитон.
5. Трихофития (истинная дерматофития или стригущий лишай). Высокозаразное заболевание, поражающее все типы волос на теле человека и участки гладкой кожи.
6. Микроспория. Острое грибковое заболевание с высоким индексом контагиозности, склонное к развитию нагноительных осложнений. Поражает кожу головы и волосы, реже – гладкую кожу, стопы и ладони.
7. Фавус (парша). Редко встречающееся грибковое заболевание кожи и волос, характеризующееся преимущественно хроническим рецидивирующим течением, мало контагиозное.

Принципы лечения грибковых заболеваний кожи

Грибковые заболевания кожи совсем не редкое явление в наше время. Для того чтобы выявить грибок на коже, как лечить правильно обнаруженное грибковое заболевание и не допустить рецидивов в дальнейшем, необходимо обратиться к специалисту – чаще всего этими вопросами занимается врач-дерматолог, а в специализированных центрах – миколог.

Грибковые поражения кожи в своем большинстве имеют достаточно легкое течение с переходом в хроническую форму, частыми рецидивами и общей сенсибилизацией организма. Исключение составляют инфильтративно-нагноительные и осложненные формы микозов при поражении кожи головы. Терапия грибковых инфекций является довольно непростой задачей ввиду устойчивости возбудителей ко многим антибиотикам, большой их распространенности в окружающей среде, особенностям иммунного ответа организма, связанного с развитием реакций гиперчувствительности и возможности эндогенной реинфекции. Для того чтобы точно знать, как избавиться от грибка кожи, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Лечение грибковой инфекции должно начинаться только после установления точного диагноза. А диагноз, в свою очередь, устанавливается на основании характерных симптомов и клинических проявлений, обязательно подтвержденных при лабораторных исследованиях. В современных условиях лабораторная диагностика микозов включает не только микроскопию и посев нативного материала, но и серологические методы исследований.
2. Для лечения микозов гладкой кожи необходимо применение местных фунгицидных препаратов несколько раз в день в зависимости от тяжести и распространенности поражения до полного исчезновения симптомов. Затем продолжают нанесение местных антимикотиков 1 раз в сутки на протяжении до 4-х недель с целью профилактики рецидивирования. У лиц с микозами кистей и стоп, страдающих повышенной потливостью на фоне вегетативных расстройств, показано применение присыпок с фунгицидными свойствами – певарил, батрафен и других.
3. При поражении волос и ногтей обязательно назначение системной терапии.
4. Патогенетическое лечение, направленное на устранение симптомов сопутствующих заболеваний, обусловивших возникновение грибковой инфекции.
5. Проведение профилактических мероприятий.

Лечение грибковых инфекций заключается в борьбе с возбудителем путем назначения местных и системных препаратов, губительных для него. Современная фармакология располагает достаточно широким набором противогрибковых средств для местного применения.

Наиболее эффективны в этом плане производные имидазола: клотримазол, флуконазол, эконазол, миконазол, кетоконазол. Они активны в отношении практически всех дерматофитов и могут применяться в виде кремов, мазей, лосьонов, растворов и лаков для ногтей. На сегодня широкое распространение получил препарат тербинафин, выпускаемый в виде крема под торговым названием «Ламизил», обладающий избирательным действием в отношении дерматофитов и имеющий небольшой процент побочных эффектов. К тому же существует его пролонгированная форма, при которой наносить препарата требуется только один раз в неделю.

В качестве системных антимикотиков назначается нистатин для профилактики кандидозной инфекции при необходимости длительного лечения антибактериальными препаратами. Однако для лечения применение нистатина нецелесообразно, так как в последнее время наблюдается повление большого числа устойчивых к нему форм.

При онихомикозах чаще всего назначают орунгал и флуконазол (дифлюкан). Благодаря их высокой биодоступности они очень быстро поступают в роговой слой кожи и ногти, создавая в них необходимую концентрацию для обеспечения фунгицидного и фунгистатического действия. При желании полностью избавиться от грибковой инфекции необходимо приготовиться к длительному лечению. Наиболее целесообразно применение местной и системной терапии до полного отрастания здорового ногтя. По времени это может занять от 6 до 12, и даже до 18 месяцев.

Для обработки пораженной ногтевой пластины применяют препараты, способствующие ее размягчению для лучшего доступа антимикотических средств. С этой целью используют уреапласт – специальная масса с 20% мочевиной. Перед наклеиванием пластыря ноготь обрабатывают, счищая верхний блестящий слой ногтевой пластины. Затем наносят пластырную массу и фиксируют ее с помощью лейкопластыря.

Через несколько дней счищают размягченные слои ногтя и пропитывают оставшиеся фунгицидными растворами (экзодерил, нитрофунгин, клотримазол) или покрывают лаками с фунгицидными свойствами (лоцерил или батрафен). Применение лаков достаточно эффективно и заслуживает внимания. С их помощью достигается полное излечение почти у 60% больных онихомикозом. Довольно эффективно при поражении ногтей применение набора для обработки ногтевых пластин – «Микоспор». Состав наносится на очищенное ногтевое ложе 1 раз в сутки под лейкопластырь. Длительность лечения зависит от обширности и тяжести поражения.

Для лечения онихомикозов можно использовать не только новинки фармацевтической промышленности. Старые проверенные препараты тоже неплохо показывают себя, хоть и требуют более длительного применения. Это могут быть йод, борная кислота, резорцин, хинозол, сера, фенол, крезол, салициловая и ундециленовая кислоты, используемые в качестве антисептиков. Наносятся они в виде различных примочек, присыпок, мазей, растворов, пудр и аэрозолей.

Лечение грибковых поражений волосистой части головы сопряжено с некоторыми трудностями, в частности с ограниченным доступом к коже под волосами. Для этого проводят эпиляцию с помощью 4% эпилинового пластыря, а затем назначают местные фунгицидные препараты. В качестве противогрибковых мазей успешно применяются ундецин и цинкундан.

Профилактика дерматомикозов

Лечение грибковой инфекции никогда не будет иметь успеха, если не провести дезинфекцию личных вещей и предметов общего пользования, на которых могут содержаться споры грибка.

Профилактика микозов заключается в следующем:

1. Дезинфекция обуви, в том числе и домашней.
2. Дезинфекция полов в ванной комнате и душевых кабинах.
3. Деревянную решетку, если таковая имеется, необходимо заменить на прорезиненный коврик, для удобства его мытья и дезинфекции.
4. При посещении бассейнов, бань и других мест общего пользования, необходимо использовать личные резиновые тапочки и предметы гигиены.
5. При наличии больного микозом в семье запрещается пользоваться общей с ним домашней обувью и другими личными вещами.

Опасность заражения существует при наличии общей ванной, которой пользуются все члены семьи. В таких местах для грибков создается очень благоприятный микроклимат, характеризующийся повышенной влажностью и температурой воздуха при отсутствии вентиляции и солнечного света.

В процессе своей жизнедеятельности грибок выбрасывает в воздух споры, которые способствуют инфицированию здоровых людей и не позволяют окончательно выздороветь больному, приводя к постоянной реинфекции. При вдыхании споры гриба могут приводить к инфекционно-аллергическим осложнениям и стать причиной аллергического ринита, коньюнктивита и даже бронхиальной астмы. Если вы желаете полностью избавиться от грибковой инфекции и уничтожить грибок в ванной, как избавиться от него, воспользуйтесь следующими советами:

1. Необходимо обработать полы в ванной комнате, а также дно и стенки ванной современными противогрибковыми препаратами. В качестве дезинфектантов можно с успехом использовать стиральный порошок и любой хлорсодержащий препарат (хлорамин, хлорную известь, септодор) в равных частях. Можно использовать 5% раствор лизола. Смыть препараты нужно через полчаса, проветрить и просушить помещение.
2. Для предотвращения распространения грибковых спор по квартире, на время лечения необходимо проводить ежедневную тщательную влажную уборку всего помещения.

Еще одним фактором реинфекции при микозах стоп служит домашняя обувь. Чтобы лечение было успешным необходимо знать, как избавиться от грибка в тапочках и другой обуви. С этой целью используют аптечные препараты, такие как формидрон или микоспор для обработки обуви. В домашних условиях можно также приготовить уксусный раствор: 40 частей уксуса и 60 частей воды. Затем следует обработать стельки и всю внутреннюю поверхность обуви хорошо смоченным в препарате ватно-марлевым тампоном и герметично упаковать ее в полиэтилен на сутки. После этого обувь проветривают или обрабатывают нашатырным спиртом для полного уничтожения запаха.

Эпидермофитии и дерматомикозы – это два разных названия одной и той же группы заболеваний, которые поражают кожу человека. Это инфекции, вызванные грибками, которые проникают в верхние слои кожи и вызывают покраснения, зуд, шелушение и другие неприятные симптомы. Несмотря на то, что эти термины используются по-разному, они обозначают одно и то же.

Дерматомикозы – это широкий термин, который объединяет различные типы грибковых инфекций кожи. К этой группе относятся микозы стоп, ногтей, рук, гладкой кожи тела и других областей. Каждый тип дерматомикоза вызывается разными грибками и проявляется своими особенностями. Однако основные симптомы таких инфекций обычно схожи: зуд, покраснение кожи, появление высыпаний, шелушение.

Эпидермофитии – это более узкое понятие, которое используется для обозначения грибковых инфекций, поражающих поверхностные слои эпидермиса (наружные слои кожи). Преимущественно эпидермофитии диагностируются на стопах и руках, но они также могут встречаться на других участках кожи. Часто грибковая инфекция может быть вызвана патогенами рода Trichophyton, Epidermophyton или Microsporum. Распространение эпидермофитий обуславливается контактом с больным животным или носителем грибка, а также через прямой контакт с грибковым агентом, который находится в кожных секретах или на покровах больного.

Эпидермофитии

Симптомы эпидермофитий зависят от типа гриба и места поражения. Обычно они проявляются в виде круглых или овальных пятен на коже, шелушения, зуда и покраснения. В некоторых случаях может появиться волосовая лента или выпадение волос.

Эпидермофитии передаются через контакт с зараженными предметами или непосредственно с больным человеком. Они могут развиваться на различных участках тела, включая ноги, руки, лицо и паховую область.

Различные виды эпидермофитий включают:

• Лишай: поражение кожи на различных участках тела, которое проявляется в виде красных пятен и зуда.
• Микоз стопы: поражение стопы, которое проявляется в виде трещин, шелушения и зуда.
• Микоз ногтей: поражение ногтей, которое проявляется в виде утолщения, изменения цвета и ломкости ногтей.

Для диагностики эпидермофитий может потребоваться обследование кожи и ногтей. Лечение может включать применение антимикотических лекарств, противогрибковых кремов или мазей, гигиену и предотвращение повторной инфекции.

В целях профилактики эпидермофитий рекомендуется соблюдать личную гигиену, избегать контакта с зараженными предметами, носить просторную обувь и использовать особую защиту при посещении общественных мест.

Что такое эпидермофитии?

Эпидермофитии являются одним из наиболее распространенных типов дерматомикозов. Они могут поражать различные области тела, включая кожу ног, лица, груди, спины, рук и паховую область. В зависимости от конкретного места поражения, эпидермофитии могут проявляться в виде пятен, пузырей, трещин, сыпи или шелушения.

Причины эпидермофитий

Причиной эпидермофитий является контакт с инфицированным материалом или поверхностью. Дерматофиты могут передаваться через прямой контакт с кожей человека или животного, а также через общие предметы, такие как полотенца, одежда или обувь. Эпидермофитии часто встречаются у спортсменов, так как условия тренировок и соревнований могут способствовать распространению грибковых инфекций.

Симптомы эпидермофитий

Симптомы эпидермофитий могут варьировать в зависимости от типа и места поражения. Общими признаками эпидермофитий являются зуд, покраснение, отечность и шелушение кожи. Некоторые формы эпидермофитий могут проявляться в виде пузырей, трещин или сыпи.

Наиболее распространенными формами эпидермофитий являются:

• Атлетическая стопа – поражение кожи стопы, обычно вызванное грибками, которые процветают, когда ноги постоянно находятся в сырой и тесной среде, такой как обувь для спорта или бассейн.
• Грибковый дерматит – воспаление и раздражение кожи, вызванное грибковой инфекцией.
• Микозы ногтей – инфекции ногтей, вызванные грибками, которые могут привести к изменению цвета, толщины и текстуры ногтя.

Если у вас есть подозрение на эпидермофитии, обратитесь к врачу или дерматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Дерматомикозы

Грибковые инфекции кожи могут быть вызваны различными грибами, такими как дерматофиты, дрожжевые грибы и плесневые грибы. Наиболее распространенными формами дерматомикозов являются эпидермофитии (лишай) и кандидоз (молочница).

Дерматомикозы могут передаваться от человека к человеку или через контакт с зараженными поверхностями, такими как полы в общественных местах, общественные душевые, бассейны и сауны. Они также могут передаваться через животных, таких как кошки и собаки.

Симптомы дерматомикозов могут включать зуд, покраснение, шелушение, волдыри и образование коросты. Диагноз дерматомикозов обычно устанавливается на основе внешнего осмотра кожи и микроскопического исследования образцов кожи. Лечение дерматомикозов может включать применение антимикотических препаратов, таких как кремы, лосьоны или пероральные препараты, а также соблюдение гигиенических мер и предосторожности.

Основные меры предосторожности для предотвращения дерматомикозов включают соблюдение личной гигиены, избегание контакта с зараженными поверхностями и предоставление свежей и чистой одежды и полотенец. Это особенно важно в случае посещения общественных мест, где может быть высокий риск заражения.

Как возникают дерматомикозы?

Несколько факторов могут способствовать развитию дерматомикозов. Первым из них является нарушение интегритета кожи – целостность кожного покрова может быть нарушена при повреждениях, царапинах, ранах или переборе, что создает условия для проникновения грибов. Вторым фактором является нарушение местного иммунитета – снижение защитных свойств кожи способствует развитию грибковой инфекции. Третий фактор связан с факторами окружающей среды – повышенная влажность, тепло и избыточное потоотделение способствуют размножению грибков на коже.

Существует несколько типов дерматомикозов, каждый из которых может развиваться по-разному. Некоторые грибки проникают в кожу прямо с окружающей среды, например, при контакте с инфицированными предметами или поверхностями (например, обувью, полотенцами, коврами и т. д.). Другие грибки могут жить на поверхности кожи и начинать размножаться только при определенных условиях, таких как аллергические реакции, сниженный иммунитет или гормональные изменения.

Пациенты с дерматомикозами могут проявлять разные симптомы, в зависимости от типа инфекции. Некоторые инфекции проявляются в виде пятен или покраснений на коже, другие – в виде высыпаний, мозолей или трещин. Некоторые грибки могут поражать только кожу, а другие – волосы, ногти и слизистую оболочку.

Для диагностики дерматомикозов обычно требуется обращение к врачу-дерматологу. Врач проводит осмотр и, при необходимости, может назначить лабораторные исследования для определения типа грибка и выбора соответствующего лечения. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и начало лечения помогут избежать осложнений и быстро вернуть кожу в здоровое состояние.

Отличия между эпидермофитиями и дерматомикозами

Эпидермофитии представляют собой заболевания, вызванные грибками рода Trichophyton, Microsporum или Epidermophyton. Эти грибы могут заражать кожу, ногти или волосы. Эпидермофитии могут проявляться различными симптомами, включая зуд, покраснение, шелушение, пузырьки или трещины на коже.

Дерматомикозы, с другой стороны, являются более широким термином, который включает в себя различные грибковые инфекции кожи, вызванные грибами рода Candida, Malassezia, Aspergillus и другими. Дерматомикозы могут быть связаны с различными симптомами в зависимости от типа инфекции и пораженной области кожи.

Одним из основных отличий между эпидермофитиями и дерматомикозами является грибковый патоген, вызывающий инфекцию. Возбудители эпидермофитий обычно ограничиваются грибками рода Trichophyton, Microsporum или Epidermophyton, тогда как возбудители дерматомикозов могут быть более разнообразными.

Кроме того, эпидермофитии чаще всего поражают поверхностные слои кожи, такие как межпальцевые складки, стопы и паховые складки. Дерматомикозы же могут поражать различные области тела, включая кожу головы, лица, тела и ногтевые пластины.

Важно отметить, что некоторые типы эпидермофитий, такие как пеший и атлетический дерматофития, являются подтипами дерматомикозов. Это означает, что есть перекрытие и некоторые случаи могут быть классифицированы как и эпидермофития, и дерматомикоз.

В итоге, хотя эпидермофитии и дерматомикозы являются грибковыми инфекциями кожи, они имеют свои отличия в отношении возбудителей и пораженных областей тела. При подозрении на эти инфекции следует обратиться к врачу-дерматологу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Симптомы

Симптомы эпидермофитий и дерматомикозов могут различаться в зависимости от типа грибковой инфекции и пораженной области кожи. Однако, в общем случае, симптомы можно выделить следующие:

1. Зуд и жжение кожи

Одним из наиболее распространенных симптомов эпидермофитий и дерматомикозов является зуд и жжение кожи в пораженной области. Зуд может быть очень интенсивным и вызывать дискомфорт.

2. Сыпь и покраснение кожи

Пораженные участки кожи при эпидермофитиях и дерматомикозах обычно становятся покрасневшими и появляется различного вида сыпь. Она может быть пятнистой, пузырчатой, волдырьковой или шелушащейся. В зависимости от типа грибковой инфекции, сыпь может распространяться на соседние области кожи.

3. Отслоение и шелушение кожи

При эпидермофитиях и дерматомикозах кожа может отслаиваться и шелушиться в пораженной области. Это является результатом разрушения кожного слоя и интенсивного размножения грибков.

Однако, симптомы могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и типа грибкового вида. При возникновении подозрений на эпидермофитию или дерматомикоз, необходимо обратиться к врачу-дерматологу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Причины

1. Контакт с зараженными предметами и поверхностями.

Грибки, вызывающие эпидермофитии и дерматомикозы, могут находиться на различных предметах, таких как полотенца, одежда, обувь и гигиенические принадлежности. Когда человек прикасается к зараженным предметам, грибку удается проникнуть в его кожу и вызвать инфекцию.

2. Контакт с зараженными людьми и животными.

Грибковая инфекция может передаваться от человека к человеку или от животного к человеку. Например, домашние животные могут быть носителями грибков и передавать их своим хозяевам. Также инфекция может передаваться через прямой физический контакт с зараженным человеком.

Помимо этого, другими возможными причинами развития эпидермофитий и дерматомикозов могут быть снижение иммунитета, повреждение кожи, повышенная влажность и потоотделение, наличие проблем с гигиеной и использование общественных мест, таких как бассейны и сауны.

Важно понимать, что эпидермофитии и дерматомикозы могут быть предотвращены соблюдением правил гигиены, частой смены белья и одежды, а также посещением врача при первом проявлении симптомов.

Лечение

Лечение эпидермофитий и дерматомикозов зависит от типа заболевания и его локализации. Оно может включать применение лекарственных препаратов, гигиенические меры и профилактические действия.

Лекарственное лечение

Для эффективного лечения эпидермофитий и дерматомикозов используются локальные и системные антимикотические препараты. Локальное лечение включает применение мазей, кремов и растворов, которые наносятся на пораженные области кожи. Системное лечение может быть предписано в случаях распространенных или угрожающих жизни инфекций.

Гигиенические меры

Важная часть лечения эпидермофитий и дерматомикозов - соблюдение гигиенических мер. Рекомендуется регулярно мыть пораженные области кожи с использованием мягкого мыла. Одежда и постельное белье должны быть регулярно меняны и стираться при высоких температурах для уничтожения грибков. Особое внимание следует уделять соблюдению личной гигиены, чтобы предотвратить распространение заболевания.

Профилактические меры

Для профилактики эпидермофитий и дерматомикозов рекомендуется следующее:

• Избегать контакта с зараженными лицами или предметами
• Сушить кожу после купания или потения
• Использовать индивидуальные предметы гигиены (полотенца, мыло и т.д.)
• Избегать ношения тесной и синтетической одежды
• Использовать обувь из натуральных материалов
• Поддерживать иммунитет и здоровый образ жизни

В случае подозрения на эпидермофитии или дерматомикозы, необходимо обратиться к дерматологу для постановки точного диагноза и определения индивидуальной схемы лечения.

Вопрос-ответ: