Сахарный диабет. Его виды СД-1 и СД -2

Сахарный диабет – эндокринное заболевание. Связано с недостаточной выработкой инсулина или нарушением его взаимодействия с тканевыми рецепторами.

Поскольку инсулин регулирует все виды обменных процессов в организме, то при нарушении его функции страдают все органы и системы. Первым признаком диабета является высокий уровень сахара в крови.

Выделяют несколько видов сахарного диабета:

1. Инсулинозависимый (СД 1 типа).
2. Инсулиннезависимый (СД 2 типа)
3. Другие варианты диабета:
   обусловленные болезнями поджелудочной железы (панкреатит)
   другие заболевания эндокринной системы
   лекарственные и химические воздействия
   врожденные особенности инсулина и его рецепторов
   генетические заболевания
   смешанные варианты
4. Диабет беременных

Кроме того, выделяют такое понятие, как нарушенная толерантность к глюкозе. Это скрытое нарушение углеводного обмена. При определенных условиях это состояние с легкостью трансформируется в диабет со всеми вытекающими последствиями.

Причины заболевания

СД 1 типа развивается:

1. После перенесенной вирусной инфекции: краснухи, паротита, ветряной оспы и др. Вирусы вызывают гибель инсулярных клеток поджелудочной железы. Заболевает диабетом далеко не каждый человек. Необходимо иметь генетическую предрасположенность.
   При данном варианте заболевания развивается абсолютная недостаточность инсулина, так как значительно снижается его синтез.
2. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает иммунные комплексы, повреждающие инсулярный аппарат поджелудочной железы.

В развитии СД 2 грают роль:

1. Наследственность и избыточный вес (ожирение).
2. При втором типе диабета отмечается снижение чувствительности к инсулину тканевых рецепторов.
3. В результате развивается относительная недостаточность этого гормона.Изменения в организме.

С едой в организм человека поступают углеводы, из которых образуется глюкоза. Это вещество является источником энергии для большинства органов и тканей. Если не хватает инсулина, или тканевые рецепторы к нему не чувствительны, глюкоза не может доставляться в клетки. Развивается энергетический голод. Энергия добывается из белков и жиров.

Образующиеся при этом вредные продукты накапливаются:

1. В хрусталике глаза (развивается катаракта),
2. В оболочках нервов (появляется полинейропатия),
3. В стенках сосудов (чревато развитием ангиопатии).

Страдает и жировой обмен. При этом увеличивается синтез жиров, они попадают в кровь, приводят к жировой инфильтрации печени. При распаде жиров образуются кетоновае тела, рН сдвигается в кислую сторону, и происходит кислородное голодание тканей. Образующиеся в процессе распада жиров свободные радикалы повреждают сосуды.

Нарушение обмена белка также приводит к повреждению сосудистой стенки.

Как проявляется диабет

Первыми признаки развивающейся болезни являются:

1. Жажда, сухость во рту
2. Обильное и частое мочеиспускание
3. Кожный зуд
4. Длительно незаживающие раны и рецидивирующие гнойные инфекции кожи (фурункулез)
5. Общие симптомы: быстрая утомляемость, общая слабость и сонливость.

Больные с диабетом 2 типа склонны к набору веса, а с диабетом 1 типа - могут стремительно худеть.

Первый тип диабета развивается внезапно, прогрессирует быстро.

Второй - склонен к постепенному развитию и медленному развитию осложнений.

Осложняется течение болезни:

1. Поражением сосудов и сердца (атеросклероз, в том числе сосудов ног, ишемия миокарда, часто осложняющаяся инфарктом)
2. Ухудшение зрения: за счет развития катаракты и ретинопатии (изменение сосудов сетчатки)
3. Повреждение нервной системы: боли, онемение в конечностях, ощущение ползания мурашек (полинейрапатии)
4. Нарушение функции почек (нефропатия)
5. Гипогликемические состояния

Грозное осложнение - диабетическая стопа. Это является результатом плохого кровообращения в ноге и нарушения нервной регуляции. В результате появляются незаживающие язвы, развивается гангрена, что заканчивается ампутацией конечности.

Но самыми опасными осложнениями являются комы. Гиперосмолярная кома – следствие очень высокого сахара крови, гипогликемическая кома развивается при очень низком содержании глюкоза в крови. Может развиваться и кетоацидотическая кома при накоплении избыточного количества кетоновых тел. Любая кома при запоздалом лечении может закончиться смертью.

Диагностика диабета

Для диагностики сахарного диабета имеют значение:

1. Жалобы, анамнез заболевания, данные общего осмотра.
2. Определение глюкозы натощак (норма от 3,3до 5,5 ммоль/л).
3. Тест толерантности к глюкозе.
4. Определение гликированного гемоглобина – самый информативный метод (норма 4,8-5,9%).
5. С-пептид, определяемый в крови - количественное отражение инсулина.
6. Анализ мочи: на сахар, кетоновые тела и суточный белок.

Лечение болезни

Заболевание это хроническое. Избавиться от него невозможно, но можно добиться контроля над углеводным обменом, что замедляет прогрессирование болезни.

1. Начинать нужно с правильного питания. Если это необходимо – вести подсчет хлебных единиц, рассчитывая свой рацион на день (1 ХЕ=12,5 г углеводов).

Содержание углеводов, жиров и белков должно составлять 60%-24%-16% соответственно. Исключаются легкоусвояемые углеводы (сахар и продукты его содержащие, некоторые фрукты).

Предпочтительно употребление каш (гречка, овсянка, перловка и пшенка). Можно употреблять кисломолочные продукты, постное мясо, клетчатку (овощи, фрукты) и растительные жиры. Диета является единственным способом лечения легкой формы диабета.

Метформина,

Диабетона,

Манинила и других.

Иногда назначается инсулин.

Корни одуванчика при сахарном диабете

При сахарном диабете рекомендуется употреблять отвар: на 2 чайные ложки измельченных корней – 200 мл кипятка. Кипятить 10 минут. Принимать по четверти стакана 3раза в день, лучше до еды.

Можно делать настой: столовую ложку корня залить 200 мл кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать, как указано выше.

Кроме одуванчика в пищу полезно употреблять топинамбур, в котором также содержится инулин. Как сахарозаменитель подойдет стевия, обладающая сладким вкусом.

Все эти нехитрые способы помогут жить с диабетом долго и счастливо.