Содержание
- Клиническая картина перелома со смещением
- Признаки перелома ноги
- Перелом ноги ниже колена
- Первая помощь при переломе ноги
- Восстановление после перелома ноги
- Перелом: первая помощь на месте
- Симптомы перелома и неотложные действия
- Виды переломов и их особенности
- Как предотвратить переломы: профилактические меры
- Срочное обращение в скорую помощь: правила и ответственность
- Особенности оказания первой помощи при переломах у детей и пожилых
- Реабилитация после перелома: важность процесса восстановления
- Вопрос-ответ:
- Какие действия следует предпринять при переломе?
- Какие симптомы свидетельствуют о наличии перелома?
- Что делать, если есть подозрение на перелом, но нет возможности вызвать скорую помощь?
- Каковы последствия неправильной иммобилизации перелома?
- Что делать, если конечность после перелома не восстанавливает свои функции?
- Что делать при переломе?
- Как распознать перелом?
- Что делать, если перелом произошел на отдаленной местности без возможности оперативной помощи?
- Что будет, если откладывать вызов скорой помощи при переломе?
- Как помочь пострадавшему с переломом до приезда скорой помощи?
- Какие переломы бывают?
- Что делать при переломе?
Перелом – это состояние, когда кости нашего организма разрушены или повреждены. Очень часто переломы возникают вследствие травмы или несчастного случая, но иногда они могут быть вызваны различными заболеваниями.
Содержание:
- Клиническая картина перелома со смещением
- Признаки перелома ноги
- Перелом ноги ниже колена
- Первая помощь при переломе ноги
- Восстановление после перелома ноги
Нарушение целостности костей, или перелом, возникают при прямых или касательных воздействиях на кости. Если посмотреть на анатомию нижних конечностей, не вдаваясь в подробности, можно понять, что здесь располагаются самые крупные кости скелета.
Это объясняется колоссальными нагрузками, которые ноги переносят ежедневно, не просто держа на себе массу тела, но и испытывая сотрясения при прыжках, беге и др.
Конечно, для перелома бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей необходимо сверхсильное воздействие, но, к сожалению, бывает и такое. Например, при падении с высоты, когда человек приземляется на ноги, возникает осевая нагрузка, то есть тело всей своей массой, плюс ускорением, давит на кость.
В каком-то месте участок кости не выдерживает и возникает нарушение ее целостности. При дальнейшей нагрузке на ногу и рефлекторном мышечном сокращении участки кости просто расходятся в разные стороны, образуя перелом со смещением.Что делать при переломе ноги?
Такой перелом страшен повреждением окружающих мягких тканей и крупных сосудов острыми отломками костей, приводящими к быстрому нарастанию гематомы и нарушению функции конечности. В тяжелых случаях, отломки костей прорывают мягкие ткани, образуя открытый перелом.
Клиническая картина перелома со смещением
Клиника перелома ноги со смещением характеризуется следующим: нога деформирована, явно видно место перелома; конечность укорочена; в месте перелома, где видна деформация, будет характерна патологическая подвижность конечности; быстро нарастающий отек или гематома красного или синюшного цвета; острая боль, купирующаяся сильными анальгетиками; нарушение функции конечности.
Кости ступни мельче и более подвержены переломам. Причиной может послужить и падение с высоты, и удар, и падение на ногу тяжелого предмета, и сильное сдавление (при котором нередко возникает размозжение костей и мягких тканей).
При оказании помощи пострадавшему с подобным переломом, вправлять видимые в ране костные отломки или пытаться вытянуть конечность при закрытом переломе противопоказано!
Главной задачей является обездвиживание конечности, чтобы лишними мышечными сокращениями не усугубить травму. Иммобилизация конечности так же уменьшает риск развития у пострадавшего болевого шока. Перелом костей стопы должен быть иммобилизован от кончиков пальцев до коленного сустава, так чтобы ступня была под прямым углом по отношению к голени.
Перелом костей голени требует иммобилизации от кончиков пальцев до верхней трети бедра. А вот при переломе бедра шину прибинтовывают не только к ноге, но и к туловищу, так как любые движения корпуса вызывают рефлекторные сокращения мышц бедра. Госпитализация с такими переломами обязательна.
Признаки перелома ноги
Определить перелом и оказать первую помощь способен любой человек, независимо от образования и сферы деятельности, при наличии, естественно, хотя бы минимальных знаний. Необходимо помнить, что переломы не возникают без причины (исключением являются люди с остеопорозом).
Любое воздействие на конечность может вызвать перелом костей – удар, сильное сдавление и др. В зону повышенного риска попадают, как уже было сказано выше, люди с определенными заболеваниями и пожилые люди, кости которых постепенно теряют свою гибкость и приобретают хрупкость.
Наиболее часто встречается перелом шейки бедра. Клинически он проявляется болью в области тазобедренного сустава (при этом боль в покое может практически полностью проходить), в некоторых случаях больные жалуются на боли «где-то в области паха, внутри». На месте перелома может появиться отечность.
Следует обратить внимание на саму конечность. При переломе шейки бедра она укорачивается и разворачивается носком наружу, так что стопа полностью лежит на тыльной поверхности. Характерен симптом «прилипшей пятки». То есть, если попросить пострадавшего поднять поврежденную ногу, он не сможет этого сделать.
Сильные воздействия могут привести к перелому крупных трубчатых костей. В зависимости от интенсивности и характера воздействия переломы могут быть открытыми и закрытыми, со смещением и без него, в некоторых случаях перелом ограничивается трещиной. Открытый перелом характеризуется раной и видимыми в ней костными отломками. Открытый перелом сопровождается болью, кровотечением, припухлостью по краям раны, нарушением подвижности конечности.
Закрытый перелом со смещением деформирует конечность (что видно на глаз). В месте перелома появляется патологическая подвижность, быстро нарастающая отечность, краснота или синюшность. При переломе кости без смещения можно поставить диагноз только после тщательного осмотра и пальпации (ощупывания) конечности. При надавливании на пораженные участки будет слышен характерный хруст – крепитация, свидетельствующая о переломе.
Перелом некрупных костей стопы будет также характеризоваться болью, быстро нарастающей отечностью, нарушением функции конечности. Необходимо напомнить, что поставить диагноз перелома, к примеру, внутренней или наружной лодыжки, намного сложнее, нежели при переломе крупных трубчатых костей. Такие переломы могут возникнуть при подвертывании ноги, неправильной опоре или резком движении.
Спутать такой перелом с повреждением связочного аппарата очень легко. Поэтому при подозрении на перелом необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью в травматологический пункт.
Перелом ноги ниже колена
Причинами перелома ноги ниже колена могут быть и падения с высоты, и сильные удары тяжелыми предметами, и даже неаккуратные движения конечностью (к примеру, подвертывание ступни на лестнице). Высокому риску подвергаются люди с остеопорозом, у которых перелом может наступить даже при незначительных воздействиях.
Перелом ноги вызывает временное нарушение двигательных функций, к тому же любая травма всегда сопровождается болью и длительным восстановительным периодом. Квалифицированная медицинская помощь необходима при любом виде переломов, так как неправильное заращение костей повлечет нарушение функций конечности, а для восстановления анатомии кости и образования костной мозоли придется перенести операцию.
Перелом может не всегда обозначаться визуально. Клиника, к примеру, костной трещины ограничивается болью и небольшой припухлостью. В этом случае перелом можно спутать с ушибом или повреждением связочного аппарата, поэтому для установления диагноза необходимо пройти рентгенологическое исследование.
При переломе со смещением конечность деформирована, сильно отечна, болезненна. Появляется патологическая подвижность. В тяжелых случаях костные отломки прорывают мягкие ткани. Образуется рваная рана, чаще всего сопровождаемая кровотечением. Темная кровь, вытекающая ровной одинаковой струей, свидетельствует о венозном кровотечении, остановка которого ограничивается давящей повязкой.
Более опасным является артериальное кровотечение, характеризующееся алой кровью, бьющей фонтаном. Подобное кровотечение остановить временно получится только при помощи жгута, а окончательную остановку проводит врач уже в стационаре.
При переломе костей голени обязательна иммобилизация жестким каркасом, твердыми подручными предметами, ограничивающие подвижность конечности. При переломе костей стопы иммобилизацию можно провести наложением тугой восьмиобразной бинтовой повязки, также ограничивающей движение в суставе. К месту перелома следует приложить холод, который уменьшит отек, остановит капиллярное кровотечение (при его наличии) и уменьшит боль.
В заключение следует сказать, что правильно оказанная первая помощь в сочетании с правильно поставленным первичным диагнозом облегчат дальнейшее лечение и реабилитацию.
Первая помощь при переломе ноги
Незамедлительная и, что важно, правильная первая помощь при переломе ноги позволит избежать некоторых нежелательных последствий травмы, таких как болевой шок или повреждение мягких тканей острыми краями или осколками поврежденной кости.
Переломы могут быть различной локализации, открытыми, закрытыми, со смещением и без, с разным количеством осколков или же их отсутствием. При любом из этих видов переломов следует пользоваться следующей последовательностью действий: остановка кровотечения при его наличии, покой пациента и обезболивание, иммобилизация конечности, вызов скорой помощи или транспортировка больного в стационар. Теперь подробней.
Открытый перелом всегда сопровождается кровотечением. Если из раны кровь вырывается пульсирующей струей – кровотечение артериальное. В этом случае следует наложить артериальный жгут на среднюю или нижнюю треть бедра до остановки кровотечения. Вместо жгута подойдет ремень, резиновый жгут или плотная ткань.
Под жгут следует подложить любой материал, чтобы защитить кожу от ущемления. Если кровотечение из раны усилилось, жгут следует снять и наложить заново. Записка со временем наложения жгута и сам жгут должны оставаться на виду. Если кровь вытекает ровной струей – это венозное кровотечение. При этом следует наложить на место раны чистую тугую повязку.
Иммобилизация поврежденной конечности процесс крайне болезненный, поэтому следует дать пострадавшему анальгетик (если таковой оказался у Вас или окружающих). При всех видах переломов главной целью иммобилизации является обездвиживание конечности, что уменьшает боль и снижает риск повреждения окружающих тканей. Вправлять осколки или выпрямлять конечность не следует.
Следует туго прибинтовать конечность к твердому предмету, который окажется под рукой – доске, фанере, твердому картону. При наличии раны следует наложить на нее чистую повязку и только после этого бинтовать. При переломе бедра любое движение не только ногой, но и корпусом вызовет смещение костных отломков, поэтому к «шине» должна прибинтовываться не только нога, но и тело.
При переломе костей голени – достаточной будет иммобилизации до верхней трети бедра. При переломах лодыжек или костей стопы можно туго забинтовать эластичным или простым бинтом, поверх которого положить холод. Госпитализировать пострадавшего следует в карете скорой помощи или на своем транспорте на носилках (в том числе самодельных).
Восстановление после перелома ноги
Направленная физическая активность, дозированные нагрузки, рациональное питание, физиотерапия – все это необходимо после такой серьезной травмы, как перелом ноги. Существует огромное количество советов и рекомендаций врачей, целителей и просто «наученных опытом». Мы же раскроем основы восстановления ноги после перелома.
После снятия гипса первое, что бросается в глаза – это отечность ноги, в некоторых случаях ее покраснение или даже посинение. Пугаться не стоит – это нормальная реакция конечности на отсутствие движения и, как следствие, нарушение кровообращения. Снять отечность поможет самое сильное оружие при переломе – массаж.
Его можно делать самостоятельно (самомассаж), можно обратиться в поликлинику или частную организацию. Массаж проводится с массажными маслами или кремами. Основными приемами будут: поглаживание и выжимание. Массаж проводится участками, в следующей последовательности: бедро, колено, голень, голеностопный сустав и стопа.
Направление движений от периферии к центру: бедро - от колена до паха, голень – от голеностопного сустава до колена, стопу – от кончиков пальцев до голеностопного сустава. Массировать нельзя внутреннюю часть бедра и заднюю часть коленного сустава.
Не стремитесь сразу после снятия гипса вставать на беговую дорожку, желая как можно быстрей восстановить функции конечности. Физическая нагрузка – это хорошо и полезно, но в разумных пределах. Начать необходимо с более простых упражнений, ежедневно увеличивая количество их повторений и добавляя все новые, постепенно увеличивая нагрузку.
Полезна ходьба (бег уже после полного восстановления ноги), перенос тяжести тела с носков на пятки и обратно, круговые вращения ступни и голени.
Возможно, врачом будут назначены такие процедуры, как прогревание, аппликации, электрофорез и др. Не стоит пренебрегать подобными процедурами, они ускорят восстановление конечности, уменьшат отечность и покраснение. Ко всему перечисленному стоит добавить лишь про питание. В рацион следует включить богатые кальцием продукты – молочные продукты, бобовые, морскую рыбу и орехи.
И, конечно, надо помнить, что для усвоения кальция необходим витамин D, вырабатываемый нашей кожей под воздействием солнечных лучей. Так что солнечные ванны и прогулки по свежему воздуху будут не менее полезны, чем массаж и физиопроцедуры.
Важно знать, что независимо от причины образования перелома, необходимо обратиться за скорой помощью вовремя. Только квалифицированный специалист сможет оказать необходимую медицинскую помощь и подобрать подходящее лечение.
Скорая помощь – это служба, которая оказывает экстренную медицинскую помощь пострадавшим в полевых условиях или вне больницы. Работа специалистов скорой помощи основана на принципах быстроты, эффективности и профессионализма.
Перелом: первая помощь на месте
Правило первой помощи при переломах:
- Обеспечьте безопасность пострадавшего и окружающих.
- Позвоните в скорую помощь, являющуюся первым и наиболее важным шагом. Без профессиональной медицинской помощи перелом может иметь непредсказуемые последствия.
- Во избежание перемещения пострадавшего передвигайтесь с ним только медленно и аккуратно.
- До приезда скорой помощи создайте условия для пострадавшего, дайте ему удобную позицию, снизьте боль и отсрочьте появление шока.
Правила при оказании первой помощи:
- В случае открытого перелома поместите чистую салфетку или другой стерильный материал на рану, чтобы предотвратить инфицирование.
- Не пытайтесь самостоятельно вправить костные отломки. Это может привести к повреждению окружающих тканей, вен и артерий, а также к обострению болевых ощущений и травматическому шоку.
- Прикрепите холод на место перелома, использовав компресс или просто небольшой пакет со льдом. Это помогает снизить отечность и уменьшить боль.
- Ограничьте движение поврежденной конечности с помощью специальных подушек, одежды или других доступных предметов.
Помните, что оказание первой помощи при переломах требует определенных знаний и навыков. Поэтому лучшее, что можно сделать, если кто-то получил перелом, это немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Симптомы перелома и неотложные действия
- Сильную боль в области перелома, которая усиливается при движении или при пальпации;
- Отек и синяки вокруг места повреждения;
- Невозможность выполнить движение в пораженном суставе;
- Деформация костей или выступающие фрагменты при открытом переломе;
- Звук треска или щелчка в момент получения травмы.
Если у вас есть подозрение на перелом, немедленно обратитесь за помощью к врачу или вызовите скорую помощь. Важно не предпринимать самостоятельные действия, которые могут ухудшить состояние пострадавшего. В случае перелома, необходима профессиональная медицинская помощь и гипсовая повязка для фиксации поврежденной области.
Виды переломов и их особенности
Вид перелома | Особенности |
---|---|
Закрытый перелом | Кость сломана, но не выходит из-под кожи. Может сопровождаться отеком и сильной болью. |
Открытый перелом | Кость сломана и выходит из-под кожи. Это серьезное повреждение, так как может привести к инфекции и другим осложнениям. |
Полнопоперечный перелом | Кость полностью разломана поперек. Может потребовать хирургического вмешательства для восстановления. |
Компрессионный перелом | Кость сжата или смята. Возникает при сильных травмах, например, в результате падения с высоты. |
Важно знать, что независимо от вида перелома требуется немедленная медицинская помощь. При первых подозрениях на перелом необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как предотвратить переломы: профилактические меры
- Поддерживайте здоровые кости. Регулярное употребление пищи, богатой кальцием и витамином D, поможет костям оставаться крепкими. Включите в свой рацион молочные продукты, форель, миндаль, шпинат и другие продукты, богатые этими питательными веществами.
- Осуществляйте физические упражнения. Регулярная физическая активность помогает укрепить мышцы и улучшить координацию, что обеспечивает большую устойчивость к падениям и травмам. Занимайтесь спортом, делайте упражнения для укрепления костей, например, такие как ходьба, плавание или йога.
- Будьте осторожны в быту. Избегайте ходить босиком по скользким поверхностям, используйте противоскользящие коврики и ремонтируйте неровности полов. Вести аккуратно в повседневной жизни поможет избежать падений и переломов.
- Используйте средства индивидуальной защиты. Если вы занимаетесь экстремальными видами спорта или занимаетесь работами, связанными с повышенным риском травм, наденьте специальную защитную экипировку, такую как шлем или защитные нарукавники. Они могут существенно уменьшить риск переломов.
- Следите за своим зрением. Проблемы со зрением могут привести к травмам, особенно в пожилом возрасте. Регулярно проверяйте зрение и носите очки или контактные линзы, если вам их назначили.
- Избегайте неправильной посадки. Падение с высоты может стать причиной серьезного перелома. Поэтому, когда вы работаете на лестнице или находитесь на высоте, используйте лестничные приставные устройства или подставки, чтобы увеличить стабильность и уменьшить риск падения.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск переломов и сохранить своё здоровье и активность.
Срочное обращение в скорую помощь: правила и ответственность
Перед тем как позвонить по номеру экстренной помощи, важно помнить несколько правил, чтобы своими действиями помочь скорой помощи максимально эффективно и быстро найти место происшествия.
Запомните правило «3П»:
- Проверьте безопасность. Перед тем как привлекать внимание окружающих и звонить в скорую помощь, убедитесь, что вы и окружающие в безопасности. Если на месте происшествия есть опасность для вашей жизни (например, находитесь на дороге), сначала обеспечьте безопасность себе и другим людям.
- Позвоните по номеру 103 или 112. Когда место происшествия безопасно, наберите номер скорой помощи. Будьте готовы сообщить оператору все необходимые сведения: адрес происшествия, тип происшествия, количество пострадавших, их состояние и другую важную информацию.
- Ожидайте помощи без отрыва от пострадавших. Пока ждете приезда скорой помощи, не отходите от пострадавших. Поддержите их, оказывайте первую помощь в соответствии с вашими навыками. Это может быть простая поддержка, остановка кровотечения, упорядочивание дыхания или сердцебиения.
Важно также помнить, что ложные звонки в скорую помощь наказуемы законом. Использовать это серьезное средство связи необходимо ответственно, только при реальной угрозе жизни и здоровья.
В случае срочного обращения в скорую помощь, помните о вашей ответственности и действуйте согласно этическим и гражданским принципам. Ваше обращение может спасти жизни.
Особенности оказания первой помощи при переломах у детей и пожилых
При переломе у ребенка необходимо помнить, что их кости более гибкие и пластичные в сравнении с костями взрослого человека. Поэтому перелом у ребенка может выглядеть не так явно или быть неотчетливым. В случае подозрения на перелом у ребенка, необходимо обратить особое внимание на его поведение – крики, плач, отказ двигаться могут свидетельствовать о наличии перелома.
Для оказания первой помощи у детей следует придерживаться следующих рекомендаций:
Шаги | Описание |
---|---|
1. | Позвоните в скорую помощь и сообщите о том, что ребенок имеет подозрение на перелом. |
2. | Постарайтесь успокоить ребенка и уложить его на прочную поверхность. |
3. | Если перелом кровоточит, завяжите прокладку над поврежденным местом. |
4. | При наличии опоры, сделайте импровизированную шину из подручных средств и зафиксируйте ее, чтобы предотвратить движение поврежденной конечности. |
5. | Доктор обязан осмотреть ребенка в случае получения перелома. Потрясение может нанести значительный вред ребенку. |
При переломах у пожилых людей, также существуют свои особенности. С возрастом у человека ухудшается эластичность и прочность костей, что делает их более хрупкими. У пожилых людей переломы в основном происходят в результате падения.
Оказывая первую помощь при переломе пожилому человеку, следует учитывать следующие рекомендации:
Шаги | Описание |
---|---|
1. | Вызовите скорую помощь и сообщите о подозрении на перелом. |
2. | Помогите пациенту найти удобное положение, обеспечьте его подушками или одеялом. |
3. | Не пытайтесь самостоятельно выпрямлять или сдвигать поврежденную конечность, чтобы не нанести еще больший вред. |
4. | Умерьте кровотечение, если оно имеется, но при этом избегайте нажима на область перелома. |
5. | Следите за состоянием пострадавшего до прибытия скорой помощи. В случае возникновения потери сознания или затрудненного дыхания, стоит приступить к проведению реанимационных мероприятий. |
Необходимо помнить о том, что первая помощь при переломах у детей и пожилых людей требует особого внимания и осторожности. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и следовать инструкциям врачей для максимального благополучия пострадавшего.
Реабилитация после перелома: важность процесса восстановления
После того, как врачи закрепили кость и провели операцию (если необходимо), наступает время реабилитации. Она является неотъемлемой частью процесса восстановления и необходима для полного восстановления функциональности поврежденной конечности.
Важность реабилитации после перелома заключается в нескольких аспектах:
Восстановление подвижности: Регулярные упражнения, мануальная терапия и физиотерапия помогают восстановить подвижность поврежденной конечности. Это позволяет вернуться к повседневным активностям и достичь полной функциональности. | Укрепление мышц: Во время ношения гипса мышцам необходимо дополнительное внимание. Регулярные упражнения позволяют укрепить и восстановить мышцы, которые утратили свою силу и тонус. Это помогает предотвратить атрофию и восстановить нормальные двигательные функции конечности. |
Улучшение кровообращения: Различные процедуры в реабилитационном периоде, такие как массаж и общая физическая активность, способствуют улучшению кровообращения в поврежденной области. Это помогает способствовать быстрой регенерации тканей и заживлению перелома. | Предотвращение осложнений: Реабилитация также помогает предотвратить возможные осложнения после перелома. Это может быть сокращение тканевого отека, улучшение суставной подвижности и предотвращение ранней суставной окостенения. |
Кроме того, реабилитация после перелома помогает пациенту восстановить его психологическое благополучие. Восстановление путем физической активности и возвращение к привычному образу жизни улучшает самооценку и самопочувствие.
В завершение, реабилитация после перелома – важный этап восстановления, который помогает вернуться к полноценной жизни после травмы. Важно следовать указаниям врачей и проходить план реабилитации, чтобы достичь оптимального результату и избежать возможных осложнений. Не забывайте, что процесс восстановления может занять время, поэтому имейте терпение и поддерживайте позитивное отношение!