Женское бесплодие - приговор или стечение обстоятельств?

Содержание:

• Что такое брак без детей?
• Виды бесплодия
• Причины бесплодия
• Диагностика болезни
• Можно ли вылечить бесплодие у женщин?

К великому сожалению на сегодняшний день «бесплодие» звучит как приговор для каждой третей семейной пары. И чтобы справиться с этой бедой, зачастую необходимы годы упорного труда, кропотливой работы, терпения и веры в достижение поставленной цели.

Что такое брак без детей?

Бесплодным браком называется отсутствие беременности у супружеской пары, которая в течение 12 месяцев живет регулярной половой жизнью без какого-либо предохранения.

Проблема бесплодного брака не только медицинская, но и социальная, так как частота его больше 15 %, оказывает воздействие на демографическую ситуацию в стране. Общая частота этого недуга составляет 10-20 %. Выделяют женское бесплодие и мужское. Причиной бесплодного брака могут быть нарушения в репродуктивной системе обоих супругов одновременно.

Женское бесплодие – это отсутствие способности женщины репродуктивного возраста зачать ребенка.

Виды бесплодия

Выделяют абсолютное бесплодие, когда наступление беременности естественным путем невозможно из-за отсутствия органов половой системы женщины. Остальные случаи бесплодия называются относительными.

Бесплодие называется первичным, если женщина ни разу не беременела. Вторичным бесплодием называют такое бесплодие, когда женщина имела беременности в прошлом, независимо от их результата: роды, самопроизвольные или искусственные аборты.

Основными причинами абсолютного бесплодия можно назвать врожденные аномалии развития органов половой системы или оперативное удаление женских органов.

Причины бесплодия

Причины относительного бесплодия разнообразны.

К их числу следует отнести:

1. Заболевания воспалительного характера органов половой системы ;
2. Патология желез внутренней секреции;
3. Эндометриоз;
4. Доброкачественные и злокачественные новообразования органов половой системы;
5. Экстрагенитальные заболевания (туберкулез, ревматизм и др.);
6. Неполноценное в качественном и количественном отношении питание;
7. Иммунологические моменты.

Бесплодие может быть обусловлено одним или несколькими факторами. Выделяют следующие факторы при женском бесплодии:

1. Трубный - изменение проходимости и /или сократимости маточных труб;
2. Перитонеальный – формирование непроходимости маточных труб вследствие спаечного процесса;
3. Эндокринный – нарушение процессов овуляции, что происходит чаще из-за поражения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, реже из-за общих и системных заболеваний;
4. Маточный – патология эндометрия, пороки развития матки;
5. Шеечный – функциональные и анатомические изменения шейки матки, которые препятствуют движению сперматозоидов или приводят к их гибели.

Эндокринное бесплодие занимает на сегодняшний день ведущие позиции, встречается у 30% женщин с бесплодием, за ним следует трубный фактор в сочетании с перитонеальным – у 25%.

Наиболее вероятной причиной непроходимости маточных труб является чаще всего спаечный процесс, вызванный любой инфекцией, особенно туберкулезной и инфекции передающиеся половым путем (ИППП) – хламидийной, гонорейной.

Диагностика болезни

Диагностика женского бесплодия требует от врача тщательности и настойчивости, а от пациентки – терпения.

Собирая анамнез, учитывают следующие факторы:

• Возраст женщины;
• Характер менструальной функции;
• Результаты предыдущих беременностей;
• Методы контрацепции;
• Длительность бесплодия;
• Перенесенные заболевания воспалительного характера половых органов в анамнезе;
• Операции на половом аппарате;
• Экстрагенитальные заболевания (эндокринные, инфекционные и др.)
• Вредные привычки, производственные вредности
• Здоровье мужа

При объективном обследовании обязательно обращают внимание на такие факторы как:

• Масса тела и рост;
• Кожные покровы (рост волос, наличие высыпаний и др.)
• Молочные железы (выделения из сосков, развитие)

Обязательными диагностическими мероприятиями являются:

• Гинекологическое обследование;
• Ультразвуковое исследование;
• Гормональное обследование;
• Гистологические, цитологические методы исследования;
• Бактериоскопическое и бактериологическое обследование;
• Специальные методы (тесты функциональной диагностики, гистеросальпингография и др.)
• КТ и МРТ;
• Хирургические методы (лапороскопия);
• Обследование мужа;
• Посткоитальный тест (тест на совместимость).

Можно ли вылечить бесплодие у женщин?

Лечение женского бесплодия зависит от природы нарушений, вызвавших его.

Эндокринное бесплодие можно устранить лечением соответственной патологии.

При необходимости лечение сочетают с препаратами, стимулирующими овуляцию. Назначают гормональные препараты (эстроген-гестагенные контрацептивы, кломифена цитрат, гонадотропные гормоны).

Основным и самым распространенным методом лечения трубно-перитонеального бесплодия является хирургическая операция (лапороскопия). Возобновление проходимости маточных труб можно достигнуть путем разделения сращений. Лапороскопическая операция позволяет ликвидировать очаги эндометриоза, которые могут быть виновниками в нарушении работы репродуктивной функции женщины.

Маточные формы бесплодия предусматривают индивидуальный подход. Для ликвидации данного фактора прибегают к различным методам: гистероскопия с дальнейшим назначением эстраген-гестагенных контрацептивов; антибактериальная терапия в сочетании с иммунокоректирующими препаратами, в дальнейшем с переходом на физиолечение.

Метод лечения при шеечном факторе бесплодия зависит от тех факторов, которые вызвали патологию шейки матки. Помощь может быть оказана как оперативным путем, так и назначением антибактериальной терапии.

Если причина бесплодия психогенная, то прибегают к помощи психоневрологов, психотерапевтов, назначают седативные препараты и транквилизаторы. Психогенное бесплодие часто плохо поддается лечению. Известны случаи спонтанного наступления беременности у женщин, смирившихся с отсутствием детей, либо потерявших надежду в то, что лечение может быть эффективным, либо усыновивших ребенка.

Эффективно помогают побороть бесплодие вспомогательные репродуктивные технологии:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
• Внутриматочная искусственная инсеминация (ВИИ)

Для осуществления ВИИ может быть взята сперма мужа или донора. Сперма мужа используется при шеечном факторе бесплодия. Инсеминация (введение семенной жидкости во влагалище или полость матки женщины в лабораторных условиях) спермой донора осуществляется при патологии спермы мужа или при отсутствии полового партнера у женщины.

ВИИ относительно простой метод оплодотворения и достаточно высокоэффективный.

ЭКО - метод оплодотворения, который подразумевает извлечение яйцеклетки из организма женщины и её искусственное оплодотворение в условиях «in vitro» («в пробирке»), при этом полученный эмбрион помещается в условия инкубатора, где он развивается ещё 2 - 5 дней, после чего эмбрион для дальнейшего развития переносится в полость матки женщины. При успешном результате ЭКО проводят терапию, целью которой является сохранение беременности.

Репродуктивные технологии постоянно усовершенствуются. Существуют программы донорства яйцеклетки и суррогатного материнства.

Дети- это наше счастье, продолжение нас самих, свет и радость серых будней. Отсутствие их в жизни семейной пары подобно катастрофе. И нет ничего удивительного в том, что желание иметь своих детей превращается в смысл жизни для многих супругов. Цель медицины помочь справиться потенциальным родителям с бесплодием, преодолеть этот барьер. На сегодняшний день медицина успешно справляется с этой проблемой, бросая все усилия на исследования этой задачи, находя новые методы её решения.

Женское бесплодие – это серьезное медицинское состояние, когда женщина не может забеременеть или выносить ребенка. В обществе такое состояние часто воспринимается как приговор, метка, которая клеится на женскую сущность. Однако, следует помнить, что бесплодие может быть результатом различных причин, как физиологических, так и психологических, и нередко является простым стечением обстоятельств. В данной статье мы рассмотрим основные факторы, влияющие на женское бесплодие, исследуем способы его диагностики и лечения, а также обсудим важность справедливого и независимого отношения общества к женщинам, столкнувшимся с этой проблемой.

Первое, что следует отметить, – бесплодие может иметь разные причины и проявления. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Факторами, способствующими развитию бесплодия, могут быть различные заболевания и патологии репродуктивной системы, такие как поликистоз яичников, эндометриоз, воспалительные процессы и т.д. Кроме того, внешние факторы, такие как стресс, неправильное питание, вредные привычки и экологическая обстановка, также могут оказывать влияние на репродуктивное здоровье женщины.

Важно отметить, что женское бесплодие – не приговор. Современная медицина постоянно развивается и предлагает различные методы диагностики и лечения этого состояния. Они могут включать в себя применение лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство, репродуктивные технологии, а также психотерапию. Важно помнить, что каждый случай бесплодия уникален, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным и основываться на полном понимании причин и факторов, влияющих на бесплодие конкретной женщины.

Причины и факторы женского бесплодия

1. Гормональные проблемы

Одной из основных причин женского бесплодия являются гормональные нарушения. Нерегулярные менструальные циклы, отсутствие овуляции или её недостаточность могут стать препятствием для зачатия ребенка. Также проблемы с щитовидной железой или поликистоз яичников могут оказывать отрицательное влияние на способность женщины забеременеть.

2. Анатомические проблемы

Некоторые анатомические особенности женского организма могут приводить к бесплодию. Например, наличие полипов или фибромиом у матки может мешать зачатию и внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Также проблемы с маточными трубами, такие как затруднение прохождения или блокировка, могут быть причиной бесплодия у женщины.

3. Возраст

Возраст также может сыграть роль в возникновении женского бесплодия. С возрастом у женщин снижается количество яйцеклеток и качество их работы, что может приводить к проблемам с зачатием. Риск бесплодия увеличивается после 30 лет, особенно после 35 лет.

Нарушение репродуктивного здоровья, инфекции, воспалительные процессы, нарушения иммунной системы, вредные привычки, психологические факторы и некоторые лекарственные препараты могут также оказывать влияние на возникновение женского бесплодия. Важно обратиться к специалисту-гинекологу для выявления причин и назначения эффективного лечения.

Генетические аномалии и наследственность

Наследственность генетических аномалий

Многие генетические аномалии встречаются в семьях по наследству. Например, если у женщины есть близкие родственники с генетическими аномалиями, то вероятность передачи этих аномалий ее детям может быть повышенной. Такие генетические аномалии, как синдром Дауна, муковисцидоз или наследственные нарушения обмена веществ, могут быть унаследованы от родителей.

Мутации и бесплодие

Мутации в генах репродуктивной системы могут приводить к проблемам с зачатием и бесплодию у женщин. Некоторые мутации могут повлиять на возможность оплодотворения, имплантации эмбриона или развития плода. Мутации в генах, контролирующих гормональный баланс или образование яйцеклеток, также могут быть причиной бесплодия.

Хромосомные аберрации и бесплодие

Хромосомные аберрации - это неправильности в структуре или количестве хромосом, которые могут влиять на женскую репродуктивную систему. Одной из наиболее известных хромосомных аберраций, которая может привести к бесплодию, является синдром Шерешевского-Тёрнера. У женщин с этим синдромом обычно отсутствует или неправильно развивается одна из хромосом X.

Определение причин женского бесплодия, связанных с генетическими аномалиями, может быть сложным. Для выявления таких аномалий проводятся генетические тесты и обследования. В случае выявления генетических аномалий, медицинские специалисты могут предложить различные методы лечения или помощи в достижении беременности, такие как использование донорских яйцеклеток или эмбрионов.

Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы

Основной причиной развития воспалительных процессов являются инфекционные возбудители, такие как бактерии, вирусы и грибки. Они могут попасть в органы репродуктивной системы через половые контакты или по кровеносным сосудам из других предстательных желез и органов.

Воспаление может привести к образованию специфических изменений в органах репродуктивной системы, таких как рубцы, адгезии, запустение яичников и тубально-перитонеального комплекса. Эти изменения могут привести к нарушению функций органов и затруднить процесс оплодотворения.

Лечение воспалительных заболеваний позволяет нормализовать состояние органов и восстановить их функции. Для этого часто используются антибиотики, противовоспалительные препараты, физиотерапия и другие методы. Однако, в некоторых случаях возможны хирургические вмешательства.

Лучшей профилактикой воспалительных заболеваний является соблюдение гигиенических правил, половая гигиена, использование презервативов и постоянное обследование у гинеколога.

Эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс

Гормоны играют важную роль в регуляции женской репродуктивной системы. Любое отклонение от нормы в работе эндокринной системы может привести к нарушениям месячного цикла, недостатку или избытку определенных гормонов, а в конечном итоге - к бесплодию.

Одним из наиболее распространенных эндокринных нарушений, влияющих на женскую репродуктивную систему, является синдром поликистозных яичников (ПКЯ). Он характеризуется наличием кист на яичниках, нарушением месячных циклов и гормональным дисбалансом. ПКЯ может значительно снижать вероятность зачатия и возникновения беременности.

Еще одним распространенным эндокринным нарушением является гипоталамическая аменорея. Она возникает из-за нарушений работы гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, которая регулирует репродуктивную систему. При гипоталамической аменорее менструация полностью отсутствует, что осложняет процесс зачатия.

Щитовидная железа также играет важную роль в регуляции женского репродуктивного здоровья. Гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, может привести к нарушениям менструального цикла и бесплодию. Гипертиреоз, или повышенная функция щитовидной железы, также может быть причиной проблем с зачатием и беременностью.

Для диагностики эндокринных нарушений и гормонального дисбаланса необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и пройти соответствующие исследования. В некоторых случаях, для нормализации гормонального фона, требуется медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

В целом, эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс являются серьезной причиной женского бесплодия. Своевременное обращение к врачу и комплексное лечение могут помочь восстановить репродуктивное здоровье женщины и повысить шансы на успешное зачатие и беременность.

Психоэмоциональные факторы и стресс

Психоэмоциональные факторы, такие как стресс, могут оказывать значительное влияние на функцию репродуктивной системы женщины и стать причиной бесплодия. Более того, женское бесплодие само по себе может вызывать стресс и эмоциональное напряжение, что только способствует замкнутому кругу проблем.

Стресс и его влияние на репродуктивную систему

Постоянное воздействие стрессовых ситуаций может вызывать дисбаланс в работе гормональной системы. Повышенный уровень стресса может привести к снижению уровня гормонов, ответственных за овуляцию и нормальное функционирование яичников.

Стресс также может негативно влиять на работу иммунной системы, что может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям репродуктивной системы и воспалительным процессам, которые могут вызывать повреждение тканей и осложнить процесс зачатия.

Эмоциональное напряжение и психологический аспект бесплодия

У женщин, страдающих от бесплодия, могут возникать чувства грусти, беспомощности и отчаяния. Неразрешенные эмоциональные проблемы и стресс могут только усугубить проблемы с зачатием и возникновение бесплодия. Эмоциональное напряжение и психологическое давление могут оказывать негативное влияние на гормональный баланс и общее самочувствие женщины.

Избегание стрессовых ситуаций и оказание психологической поддержки могут помочь снизить негативное влияние психоэмоциональных факторов на репродуктивное здоровье женщины и повысить шансы на успешное зачатие и беременность.

Лечение онкологических заболеваний и последствия химиотерапии

Последствия химиотерапии

Химиотерапия может привести к различным изменениям в организме женщины, в том числе и нарушению ее плодовитости. Химиопрепараты могут повредить яйцеклетки и гонады, что может привести к снижению или полной потере возможности забеременеть. Кроме того, химиотерапия может вызвать преждевременную менопаузу, что также негативно сказывается на репродуктивной функции.

Возможности сохранения плодовитости

Однако, современная медицина предлагает женщинам, которые собираются пройти химиотерапию, различные методы сохранения плодовитости. Одним из самых распространенных методов является криоконсервация яйцеклеток или эмбрионов перед началом химиотерапии. После завершения лечения, женщина может использовать сохраненные яйцеклетки или эмбрионы при попытке забеременеть.

Кроме того, существуют другие методы, такие как защита яичников при помощи специального оборудования и проведение лечебного лечения, направленного на снижение вредного воздействия химиотерапии на репродуктивные органы. Важно отметить, что возможность сохранения плодовитости должна быть обсуждена с врачом перед началом лечения, чтобы выбрать наиболее подходящий способ в каждом конкретном случае.

Таким образом, химиотерапия является важным методом лечения онкологических заболеваний, однако, она может оказывать воздействие на репродуктивную функцию женщин. Возможности сохранения плодовитости предоставляют женщинам возможность реализовать мечту о материнстве после завершения лечения.

Возрастные изменения и снижение репродуктивной функции

Одной из главных причин снижения фертильности у женщин старшего возраста является уменьшение числа и качества яйцеклеток. Количество яйцеклеток у женщины определено ещё до рождения, и с каждым годом их остаётся всё меньше. В возрасте около 35 лет их снижение становится более явным, а после 40 лет женский организм может уже не производить яйцеклетки вообще.

Кроме того, с возрастом у женщин ухудшается качество оставшихся яйцеклеток. Они могут иметь больше хромосомных аномалий, что приводит к неразвитию эмбриона или врожденным порокам развития. Также возрастные изменения влияют на функцию яичников, их хорманальный баланс и регулярность овуляции.

Дополнительными факторами, которые могут оказывать влияние на возрастное снижение репродуктивной функции у женщин, являются наследственность, образ жизни, воздействие окружающей среды, а также наличие хронических заболеваний.

Однако, несмотря на все эти физиологические изменения, возраст не является абсолютным приговором для женщины, которая планирует стать матерью. Современная медицина предлагает различные методы помощи репродуктивной системе, включая программу вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Поэтому снижение репродуктивной функции у женщин может быть компенсировано современными методами лечения и поддержки.

Однако, следует помнить, что решение о рождении ребенка в зрелом или пожилом возрасте предлагает свои риски и требует особой ответственности со стороны будущих родителей.

Вопрос-ответ: