Особенности Общей анестезии

Общая анестезия представляет собой введение трёх препаратов:

1. Предварительный наркоз вводится, что бы роженица заснула;
2. Затем через трахейную трубку подают смесь с наркозным газом;
3. Последним вводят миорелаксант, он расслабляет все мышцы, включая маточные.

Использование общего наркоза может иметь побочные эффекты для матери и для ребёнка.

Для матери:

• Кашель и боли в горле от трахейной трубки. Может сесть голос. От грубых действий анэстезиолога могут быть травмированы губы, зубы или язык.
• Часто наблюдаются боли в мышцах, головные боли, туманность сознания, тошнота.
• Наиболее серьёзными осложнениями могут быть: пневмония, аллергия, инфекция дыхательных путей, угнетающее воздействие на мозг.

Для ребёнка:

• Апатия
• Нарушение дыхания
• Развитие перинатальной энцефалопатии
• Токсичное действие на мозг

Показаниями для проведения общего наркоза без варианта эпидурального является:

• Противопоказания для эпидуральной анестезии;
• Неправильное положение плода;
• Выпадение пуповины;
• Экстренное кесарево.

Особенности Эпидуральной анестезии

Эта анестезия представляет собой процесс в ходе, которого в позвоночный канал, в месте выхода нервов, вводится обезболивающее вещество. В результате полностью пропадает всякая чувствительность нижней части тела.

В результате такого обезболивания роженица сохраняет полностью ясное сознание.

Применяют эту анестезию, когда есть время на подготовку к данной процедуре и при плановых сечениях. Экстренные же случаи предполагают использование общей анестезии из-за отсутствия спокойной обстановки и достаточного количества времени.

Начинается эта процедура за полчаса до операции. Стерильной иглой прокалывают кожу над поясничным отделом позвоночника, когда игла оказывается в месте выхода нервных корешков в иглы вводят эластичную трубочку , через которую поступает препарат, а иглу убирают, оставляя лишь катетер.

Катетер прикрепляют к коже пластырем и выводят до уровня плеч, что бы врач мог в любой момент подавать нужное количество препарата.

Если же прокол не получился с первого раза, по какой-либо причине то применяют общий наркоз.

Эпидуральная анестезия тоже может иметь побочные воздействия для матери и для ребёнка.

Для матери:

• Боль в ногах, дрожь в ногах, головная боль. Исчезают максимум через пару дней. Головная боль в редких случаях остаётся на пару месяцев.
• Нарушение мочевыделительной системы. Проходят в среднем через пару дней.
• Аллергия.
• Травма спинного мозга или нерва. Единичные случаи, происходящие по вине врача.

Для ребёнка:

• Снижение сердечного ритма. Связано со снижением давления у матери.
• Гипоксия. Из-за снижения сердечной деятельности.
• Нарушение дыхания после рождения. Иногда требует искусственной вентиляции лёгких.

Противопоказания для эпидуральной анестезии:

• Воспаления кожи и гнойники вблизи от прокола.
• Низкая свёртываемость крови.
• Инфекционные заболевания.
• Аллергия на препараты.
• Болезни позвоночника.
• Иногда рубец на матке.
• Неправильное положение плода.
• Узкий таз или крупный плод.